2019年3月30日(土)足の痛み⑱骨端症
足の痛みシリーズは続きます
今回は成長期の子供の骨が壊死してしまう病気
「骨端症」についてお話していきます
● 骨端症 ●
< 定義 >
人間の骨は大きい・小さい・長い・短い等の
差は有りますが、骨の上と下の先端を(骨端)と呼びます
子どもの(骨端)はやわらかい軟骨で出来ており
成長する過程で軟骨が固い骨に形成されていきます
↓
その骨端軟骨の血流の循環になんらかの障害がおこり
組織が腐ってしまう
↓
その壊死した部分に痛みや成長障害をひきおこす病態
特に足首から先の足を形成する足根骨には
成長期の日々増加する体重や、運動の負荷もかかり
圧迫力がかかりやすい事から
「骨端症」が起きやすいと言われています
< 注意点 >
よく骨が形成される10代までは、身長が高くなるにつれ
「成長痛」も有りますが、この場合結構痛みが強くても
すぐに治まる事がほとんどです
捻挫など外傷が無い(もしくは治癒している)のに足が痛む
又数日してもなかなか痛みがひかない場合には
「骨端症」の疑いが有りますので
一度病院に行って、検査してもらいましょう
※ 骨端症は実は、身体の色んな所で発生しますが
代表的な足の骨端症は以下の通りです
< 第1ケーラー病 >
① 足の舟状骨に発生
② 足背内側(足の甲の足首に近い部分)に痛み
③ 3~7歳位の小児に好発
④ レントゲン写真にて骨の硬化と圧潰がみられる
※足の舟状骨
< 第2ケーラー病 >
① 第2中足骨頭に発生
② 足の第2趾の付け根辺りに痛み
③ 10代の思春期女子に多い
④ レントゲン写真にて骨の変形・つぶれ等がみられる
⑤ フライバーグ病とも呼ばれる
※第2中足骨
< シーバー症 >
① 踵骨後方に発生
② 10歳前後の男子に多い
③ 踵全体に痛みが出やすい
④ 朝起きた時や歩行後に出やすい
⑤ レントゲン写真にて踵骨端に分裂骨がみられる
もしくは踵骨骨端核の不規則な骨硬化像がみられる
※X線での分裂した骨端核
続)